Evaluering af udvikling og afprøvning af samarbejdsmodeller for styrket samarbejde og kvalitet på tværs af sektorer for mennesker med diabetes

I ”Den nationale diabeteshandlingsplan” fra 2017 er der afsat 9,5 mio. kr. til, at regioner og kommuner kan udvikle og afprøve modeller til at styrke det tværsektorielle samarbejde med udgangspunkt i data om den lokale diabetespopulation. Målene for indsatsen knytter sig overordnet til et øget fokus på patientinvolvering, samt at der opnås bedre sammenhæng og kvalitet i behandlingen. Målene skal dels nås ved at udvikle relationer og fælles viden til at løfte arbejdet med populationsdata, dels til at skabe erfaringer med, hvordan de rette data indsamles, analyseres og anvendes til at udvikle kvaliteten og øge involveringen af patienterne. Konkret er der tale om tre projekter:

1. Region Hovedstaden: TVÆRSAM – Fælles forpligtende populationsansvar
   Et samarbejde mellem 15 praktiserende læger, Bispebjerg Hospital og Center for Diabetes i Københavns Kommune med fokus på brug af kvalitetsdata og koncepter for patientkonferencer og kompetenceudvikling på tværs af sektorer.
2. Region Syddanmark: Sammen om Diabetes i Somatik og Psykiatri
   Et projekt, der afprøver, hvordan datadrevet kvalitetsudvikling kan anvendes til at opspore særligt sårbare borgere med type 2-diabetes samt styrke borgernes egenomsorg, sygdomsmestring og livskvalitet samt forebygge diabetiske senkomplikationer.
3. Region Midtjylland: Type 2-diabetes i Midtklyngen
   Målet er at udvikle og implementere en samarbejdsmodel, der understøtter almen praksis, hospitalsambulatorier og kommuner i arbejdet med kvalitetsudvikling, fordeling af patienter til rette aktør, og indsatser, der støtter sammenhæng på tværs af sektorer.

Giver input til at optimere samarbejde, behandling og rehabilitering

Sundhedsstyrelsen har bedt VIVE evaluere de tre projekter. Evalueringen skal bidrage med dybdegående viden om projekternes modeller, praksis og resultater i arbejdet med at anvende populationsdata til at optimere samarbejde og behandling for lokale populationer af diabetespatienter. Gennem en tværgående analyse skal evalueringen også bidrage med et samlet og konkret input til vidensgrundlaget for det videre arbejde med at anvende populationsdata som afsæt for at styrke behandling og rehabilitering på diabetesområdet samt sikre en høj og ensartet kvalitet på tværs af geografi.

Metoder

Evalueringen er baseret på skriftligt materiale fra de tre modelprojekter, interview med involverede fagpersoner og ledere samt lokalt indsamlet data fra de enkelte projekter.