Det socialpædagogiske arbejde på botilbud for voksne med udviklingshæmning

VIVE har gennemført litteraturstudiet for Socialstyrelsen. Baggrunden for litteraturstudiet er, at Socialstyrelsen ønsker mere viden om virksomme indsatser og metoder, som kan anvendes i arbejdet med voksne med udviklingshæmning, der bor i botilbud og botilbudslignende boformer. Dette skal gøres ved at indkredse såkaldte kernelementer, der kan understøtte det socialpædagogiske arbejde. Begrebet kerneelement kan dække over flere ting og anvendes i forskellige sammenhænge. I denne rapport tages der udgangspunkt i Socialstyrelsens definition af begrebet, der beskriver et kerneelement som en essentiel funktion i en indsats eller et handleprincip for en praksis.

Litteraturstudiet indgår i initiativet ”Bedre Viden om indsatser til mennesker med udviklingshæmning eller lignende kognitive vanskeligheder”, der består af to spor. Det ene af sporene skal identificere virksomme indsatser, metoder og kerneelementer i det socialpædagogiske arbejde på botilbud for mennesker med udviklingshæmning. Litteraturstudiet indgår i dette spor, hvor Socialstyrelsen også afdækker botilbuds praktiske behov og inddrager en gruppe fagpersoner til at kvalificere Socialstyrelsens samlede afrapportering fra initiativet.

Metode, fremgangsmåde og forbehold

Litteraturstudiet bygger på tre systematiske litteratursøgninger, der er genereret i forbindelse med følgende tre publikationer, og som alle indeholder både videnskabelige artikler og såkaldt grå litteratur, for eksempel rapporter og evalueringer:

• Et litteraturstudie om kvalitet på botilbud for mennesker med psykiske vanskeligheder.
• Voksne med udviklingshæmning og udadreagerende adfærd – en kortlægning af virksomme metoder og lovende praksis
• Metoder i botilbud. En kortlægning af botilbud i Region Syddanmark, af de metoder, som de anvender, og af potentialet for fornyelse på området.

Screening, udvælgelse og bearbejdning af litteratur er gennemført med fokus på fire områder: 1) Trivsel og mental sundhed, 2) Indflydelse og selvbestemmelse i dagligdagen, 3) Selvhjulpenhed og 4) Deltagelse i fællesskaber. På baggrund af screeningsprocessen er 21 publikationer udvalgt til studiet.

I rapporten gennemgås resultaterne fra hver af de 21 publikationer. Herefter er viden fra publikationerne bearbejdet og samlet i forslag til 11 konkrete kerneelementer, der relaterer sig til de fire målområder. Dette er første skridt i udviklingen af endelige kerneelementer, som skal kvalificeres og efterprøves, før de er klar til anvendelse i det socialpædagogiske arbejde på botilbud. 

Resultater

Litteraturstudiet peger på, at anvendelsen af metoder og indsatser i det socialpædagogiske arbejde kan gøre en positiv forskel for mennesker med udviklingshæmning i deres hverdag. Samtidigt gør studiet dog også klart, at disse indsatser og metoder ikke nødvendigvis reducerer dilemmaer og udfordringer i arbejdet. Hvad gør man for eksempel, hvis borgeren ikke ønsker at udvikle sig? Desuden viser resultaterne af litteraturstudiet, at de fire udvalgte områder er omgærdet af overlap og er tæt forbundne. For eksempel kan socialpædagogisk arbejde med indflydelse og selvbestemmelse være en forudsætning for at hjælpe en beboer med udviklingshæmning til at blive selvhjulpen. Alligevel kan man på baggrund af litteraturstudiet indkredse nogle foreløbige kerneelementerne, det er muligt at arbejde videre med.

Forslag til 11 kerneelementer

VIVE har formuleret forslag til 11 kerneelementer, der ser ud til at understøtte det socialpædagogiske arbejde med mennesker med udviklingshæmning inden for de fire udvalgte temaer: Trivsel og mentalsundhed, Indflydelse og selvbestemmelse, Selvhjulpenhed og Deltagelse i fællesskaber. Disse kerneelementer er illustreret i figuren nedenfor og står under det tema, som det enkelte kerneelement er blevet indkredset i forhold til. Figuren illustrerer også, at der forekommer overlap og synergier på tværs af temaer, og at kernelementerne dermed ikke kan reduceres til de enkelte temaer.