Borgeres og pårørendes perspektiver på håndteringen af covid-19-epidemien

Et flertal i Folketinget har ønsket en uvildig undersøgelse af baggrunden for covid-19-udbrud med smitte og covid-19-dødsfald på plejecentre og i hjemmeplejen i Danmark 2020-2021. Formålet er at etablere et vidensgrundlag til brug for det fremadrettede arbejde med at forebygge smitte og undgå dødsfald som følge af covid-19 og andre smitsomme sygdomme blandt ældre på plejecentre og i hjemmeplejen i Danmark. Denne undersøgelse er en af i alt seks delanalyser i projektet og giver et indblik i, hvordan borgerne og pårørende på plejehjem og i hjemmeplejen oplevede epidemien og de tiltag, der blev gjort for at forebygge smitte.

Smitteforebyggende tiltag oplevedes relevante, men besøgsrestriktioner gav sociale afsavn

Overordnet har borgerne og de pårørende oplevet de smitteforebyggende tiltag som relevante og nødvendige. Accepten og efterlevelsen af de smitteforebyggende tiltag var stærkest på plejecentrene, mens borgere i hjemmeplejen har forvaltet de forebyggende tiltag mere individuelt.

Besøgsrestriktioner under epidemien medførte sociale afsavn for borgere og pårørende, og borgernes hverdag blev mere indadvendt og lukket af for omverdenen under epidemien. For nogle borgere blev problemer forstærket, som de allerede oplevede før epidemien, fx oplevelsen af at være meget alene. De fleste borgere og pårørende er enige om, at det har været trist og kedeligt med begrænsningen på socialt samvær, men at de har holdt det ud, fordi det var en afgrænset periode.  

Anbefalinger

Borgere på plejecentre bør have særligt fokus i kommende epidemier

Det er VIVEs anbefaling, at borgere på plejecentre bør have et særligt fokus i en fremadrettet epidemihåndtering, ikke bare fordi de udgør en helbredsmæssig risikogruppe, men også fordi de befinder sig i et afhængighedsforhold til fagpersoner og pårørende.

Smitteforebyggende tiltag med konsekvenser for social kontakt bør holdes på lavest mulige niveau

En fremadrettet epidemihåndtering bør ligeledes tilstræbe, at de smitteforebyggende tiltag, der indskrænker den ældres kontakt med familie og omverden, bør holdes på det lavest mulige niveau. De bør være så lidt indgribende som muligt for den enkeltes hverdag for at undgå negative konsekvenser for trivsel og funktionsniveau.

Borgere bør have medindflydelse på besøgsrestriktioner

Fra et borger- og pårørendeperspektiv bør besøgsrestriktioner implementeres med hensyntagen til den enkeltes selvbestemmelse i egen bolig og så vidt muligt i dialog med den enkelte borger om afvejninger af, hvad man vinder og taber i forhold til helbred og livskvalitet ved at opretholde eller afbryde social kontakt i en epidemisituation.

Metode

Analysen er en kvalitativ interviewundersøgelse suppleret med workshops for at kvalificere resultaterne. Vi har gennemført 29 semistrukturerede interviews med borgere og pårørende i oktober 2021. Informanterne i interviewundersøgelsen er ældre borgere, der har boet på plejecenter eller modtaget hjemmepleje under covid-19-epidemien, og deres pårørende. Plejecentre og hjemmeplejeenheder er beliggende i fire kommuner på tværs af landet.

Vi afholdt to online-workshops i november og december med henholdsvis pårørendevejledere og demenskoordinatorer fra de fire kommuner og med repræsentanter for lokale afdelinger af Ældre Sagen og Alzheimerforeningen.