Overgange fra psykiatrien skaber vanskeligheder for patienterne

Socialpsykiatrien har forskellige typer indsatser for borgere, der kan være afgørende for deres trivsel og genetablering af hverdagslivet efter en udskrivning fra en psykiatrisk afdeling. Det kan eksempelvis være støtte i eget hjem eller ophold på et botilbud.

Borgerne er dog meget forskellige og kræver derfor forskellig behandling og hjælp. Når ansvaret går fra den ene instans til den anden, kan det give problemer. Der kan være ventetid på støtte i kommunerne, og det kan være svært for medarbejdere at finde tid til at gennemføre en ordentlig og grundig overdragelse, når en patient skal udskrives fra et psykiatrisk hospital og tilbage til hverdagslivet.

”Hvis der ikke sker en ordentlig vidensdeling og rettidig overdragelse, er der en stor risiko for, at borgeren ikke får den rette eller får mangelfuld støtte, når de udskrives. Der er fare for genindlæggelse, selvom det egentlig kunne have været undgået. Det er både spild af ressourcer og et problem for den enkelte patient,” siger Maya Flensborg Jensen, forsker i VIVE.

Komplekse problemer

En anden udfordring er, at borgerne ofte har andre udfordringer ved siden af deres psykiske tilstand. Det kan være misbrug, selvskadende adfærd eller en spiseforstyrrelse. Her kan der opstå uenighed mellem behandlings og socialpsykiatrien om, hvem der har ansvaret for at give borgeren de rette tilbud og i hvilken rækkefølge.

”Problemet er, at systemerne er blevet så specialiserede, og der er mange borgere, der er så komplekse, at de ikke passer ind i kasserne. Specialisering og silotænkning resulterer i, at borgerne risikerer at falde mellem to stole. Man bliver nødt til at forbedre kommunikationen mellem de forskellige instanser, så man bedre kan bygge bro og forstå hinanden og den måde, man arbejder på,” siger Maya Flensborg Jensen.

Et eksempel kan være, hvis man i behandlingspsykiatrien mener, at en borger skal afruses før behandling, men at man i socialpsykiatrien vurderer, at en psykiatrisk behandling er nødvendig for, at afrusningen kan sættes i gang.

Nye tiltag på vej

Med det faglige oplæg til en 10-årsplan for psykiatrien lægger Socialministeriet og Sundheds- og Ældreministeriet i fællesskab op til at tænke den regionale psykiatri og kommunernes socialpsykiatri mere sammen. Det er ifølge Maya Flensborg Jensen et nødvendigt tiltag. Hun mener blandt andet, at man er nødt til at kigge på de ressourcer og praksisser, der er nødvendige for at sikre samarbejde på tværs og herunder, at der bør indgås fere samarbejdsaftaler om eksempelvis bestemte patientgrupper. Men der er lang vej igen.

”Det er helt afgørende, at den kommunale og regionale psykiatri begynder at tale og arbejde bedre sammen, men som det er i dag, har vi desværre for lidt data om, hvad borgerens behov er, og hvilke konkrete specialiserede indsatser der bør iværksættes, og som virker, fordi der bliver forsket for lidt i psykiatrien,” siger hun. Netop et styrket fokus på forskning og udvikling er en af fere centrale anbefalinger i 10-årsplanen.

Denne artikel er en del af VIVE Magasin nr. 2, 2024. Temaet er Psykiatri.